開通對象:在省内13個地級市參加基本醫療選擇異地就醫的職工,目前大多數區縣也已開通(不包含職工基本醫療外的居民醫保以及新農合,未開通地區仍需現金墊付後回參保地報銷)。
辦理流程:
1.參保人在參保地申請辦理異地就醫手續;
2.參保地經辦機構上傳參保人信息到省平台;
3.參保人到就醫地經辦機構下載參保信息(異地就醫城市為南京的,同時還需辦理就醫地社會保障卡);
4.在就醫地選擇的約定醫療結構直接劃卡就醫。
如果辦理異地就醫一卡通的參保人持有的社會保障卡是省卡的話,不需再換成就醫地城市的社會保障卡(除南京外),隻需在就醫地經辦機構下載信息、辦理手續時開通省卡後,即可在選定的異地就醫醫院直接劃卡使用(江陰、宜興異地到我市的,參照以上流程辦理手續)。
特别提示:
1.參保地為南京市的職工醫保,辦理了省内異地一卡通後,因南京醫保政策原因,在就醫地隻能住院使用。
2.選擇就醫地為南京市的參保職工,異地信息上傳完成後,需要到辦理南京市民卡,就醫時使用南京市民卡才能正常就醫。
3.異地就醫到我市的參保人員在選定的醫療機構就醫時,出現報錯的,請各醫院負責醫保的工作人員及時與我中心聯系,協調解決。
4.異地就醫到我市的參保人員其醫療待遇仍按照參保地待遇享受,不能享受無錫醫保門診統籌待遇。
5.各社區中心辦理異地就醫人員結算時,因對方參保地未實行一般診療費政策,因此造成結算出錯。請各社區中心遇到此類人員結算醫療費用時,不要收取一般診療費。